Brustwirbelsäule (Thorakale Wirbelsäule)

Die Brustwirbelsäule bildet den mittleren Teil der Wirbelsäule und besteht aus 12 Wirbeln (BWK 1 bis BWK 12), die dem Oberkörper Stabilität verleihen und das Vorwärts- und Rückwärtsneigen sowie die Rotation im Oberkörper ermöglichen. Erkrankungen der Brustwirbelsäule können Rückenschmerzen, Bewegungseinschränkungen, Taubheit oder Kribbeln im Arm und Rumpf, Muskelschwäche in den Beinen und Koordinationsstörungen verursachen.

Osteoporose der Wirbelsäule

Eine osteoporotische Fraktur der Wirbelsäule tritt auf, wenn ein oder mehrere Wirbelkörper aufgrund von Osteoporose (Knochenschwund) geschwächt werden und brechen. Diese Art der Fraktur tritt häufig ohne ein erkennbares Trauma oder Sturzereignis auf. Die Beschwerden können belastungsabhängige Rückenschmerzen, eingeschränkten Beweglichkeit sowie Kribbeln, Taubheit oder Muskelschwäche in den Beinen umfassen.

Die Behandlung zielt darauf ab, die Schmerzen zu lindern, die Wirbelsäulenstabilität wiederherzustellen und die Mobilität des Patienten zu verbessern. In den meisten Fällen kann eine konservative Behandlung mit Schmerzmedikamenten und Schonung über 6-12 Wochen ausreichend sein, um die Heilung zu ermöglichen. In schweren Fällen kann jedoch eine Operation (Vertebro- und Kyphoplastie) erforderlich sein, um die Wirbel zu stabilisieren und die richtige Ausrichtung wiederherzustellen.

Es ist wichtig, dass eine Knochendichtemessung (Osteodensitometrie, DEXA-Messung) durchgeführt wird, um den Schweregrad der Osteoporose festzustellen und die geeigneten medikamentösen Behandlungsoptionen zu wählen, um das Risiko für zukünftige Knochenbrüche zu reduzieren.

Partner: eSwiss Medical & Surgical Center (Endokrinologie)

Verletzung durch einen Unfall

Eine Verletzung der Brustwirbelsäule kann durch verschiedene traumatische Ereignisse wie Autounfälle, Stürze oder Sportunfälle verursacht werden. Dabei können Knochen, Bänder oder Gelenke betroffen sein. Typische Beschwerden sind belastungsabhängige Rückenschmerzen und eine eingeschränkte Beweglichkeit. Die Verletzung kann auch eine Lähmung und Taubheit in den Armen und Beinen verursachen.

Die Behandlung ist von der Art und Schwere der Verletzung abhängig. In den meisten Fällen kann eine konservative Behandlung mit Schmerzmedikamenten und Schonung über 8-12 Wochen ausreichend sein, um die Wirbelsäule zu stabilisieren und die Heilung zu ermöglichen. In schweren Fällen kann jedoch eine Operation (dorsale thorakale Spondylodese, Korporektomie mit Wirbelkörperersatz) erforderlich sein, um die Wirbel zu stabilisieren und die richtige Ausrichtung wiederherzustellen.

Tumore der Wirbelsäule

Tumore der Wirbelsäule sind abnorme Zellwucherungen, die im Knochen, dem Rückenmark oder den Nervenwurzeln auftreten können. Es gibt verschiedene Arten, darunter gutartige (benigne)) und bösartige (maligne) Tumore. Zu den häufigsten Tumoren der Wirbelsäule gehören Metastasen von Tumoren, die sich von anderen Körperregionen ausgebreitet haben. Die Beschwerden können Nackenschmerzen, armschmerzen, Schwäche oder Taubheit in den Armen oder Beinen und Koordinationsstörungen umfassen.

Die Behandlung erfordert ein multidisziplinäres Team aus Wirbelsäulenspezialisten, Onkologen und Strahlentherapeuten. Das Hauptziel der Behandlung ist es, den Tumor zu kontrollieren, Schmerzen zu lindern und die neurologische Funktion zu erhalten. Abhängig von der Art des Tumors und der Stabilität der Wirbelsäule ist eine Kombination aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie zu diskutieren.

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Infektionen

Infektionen der Wirbelsäule können durch Bakterien verursacht werden, die über den Blutkreislauf eindringen. Dies kann zu Schäden an den Bandscheiben und Wirbelkörpern führen (Spondylodiszitis) und starke Schmerzen verursachen. Breitet sich die Infektion im Wirbelkanal aus (epiduraler Abszess), kann zusätzlich ein Taubheitsgefühl oder eine Muskelschwäche in den Beinen auftreten.

Eine genaue Diagnosestellung und individuell abgestimmte Antibiotikatherapie sind erforderlich, um die Infektion erfolgreich zu behandeln. Eine operative Therapie ist nur dann erforderlich, wenn die Infektion zu einer Kompression der Nerven oder des Rückenmarks führt oder eine schwere Destruktion der Bandscheibe und angrenzenden Knochen vorliegt.

Partner: Infektiologie Praxis St. Gallen

Verkrümmung der Wirbelsäule (Skoliose)

Eine seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule (Skoliose) kann sowohl im Kindes- als auch im Erwachsenenalter auftreten und im Laufe der Zeit stabil bleiben oder sich verschlimmern. In einigen Fällen kommt es zu Rückenschmerzen, ungleichmässiger Schulter- oder Hüfthöhe, einer asymmetrischen Taille oder Atembeschwerden.

In den meisten Fällen kann die Skoliose durch eine manuelle Therapie kontrolliert werden. Sollte die Skoliose fortschreiten, können Korsetts eingesetzt werden, um die Wirbelsäule zu stabilisieren und das Fortschreiten zu verlangsamen. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die Wirbelsäule neu auszurichten und die Skoliose zu korrigieren. Regelmässige Kontrolluntersuchungen sind entscheidend, um den Behandlungsansatz individuell zu bestimmen.

Partner: Praxis Zeppelin

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